bulimia nervosa - bulimiya nervosa

TIKINMA ve ARINMA epizod’larını; öz-değerin, beden ağırlığı ve şeklinden uygunsuz düzeyde etkilenme durumunu içeren yeme bozukluğu [Bozukluğa ilişkin belirtilerin/belirleyicilerin tam listesi ve TANI ÖLÇÜTLERİ için DSM-5’e (Köroğlu, 2014) bakınız.] Epidemiyoloji: DSM-5’te genç kadınlar için 12 ay PREVALENS’i %1.0-1.5 olarak verilmektedir. Kadınlardaki bozukluğun erkeklerdekine oranı 10/1’dir. [Diğer bazı epidemiyolojik bulgular için DSM-5’e (Köroğlu, 2014) bakınız.] Etiyoloji: Risk faktörleri arasında kültürel özellikler (örn., kültürde kadın bedeninin nesneleştirilmesi, kadının zayıf olmasına ilişkin baskı); psikososyal özellikler (aile yapısı: örn., düşmancıl tutum; erken dönem travma öyküsü: örn., fiziksel ve/veya cinsel İSTİSMAR) önceliklidir. Diğer risk faktörleri arasında kişilik özellikleri (örn., beden imgesi bozukluğu, duygu düzenleme güçlüğü, mükemmeliyetçilik, düşük benlik saygısı); biyolojik/fizyolojik/sağlıkla ilgili özellikler (örn., aile üyelerinde, çocukluk ve ergenlik döneminde obezite, erken ergenlik) vardır. Sınıflandırma/Tanılama: DSM-IV-TR’de, Eksen I’in altındaki Yeme Bozuklukları’nda Bulimia Nervoza olarak yer alır. DSM-5’te, Beslenme ve Yeme Bozuklukları ana tanı kategorisi altında yer alan tür (ICD-10-CM kodu alt türler için bildirilmektedir. [Ana tanı kategorisi altındaki tür (type) ve alt türlerin (subtype) kapsamlı dökümü için DSM-TR-5’e (Köroğlu, 2014) bakınız.] Tedavi: 1. psikoterapi: Vakanın genel uyum ve uyuncunu artırmada, bozukluğun nüks olasılığını azaltmada bilişsel- davranışçı terapiler, kişiler-arası ilişki terapisi, aile terapisi gibi destekleyici teknikler kullanılır. 2. sağlıklı beslenme eğitimi verilir. 3. farmakoterapi: Antidepresanlar grubundan seçici serotonin geri alımı inhibitörleri (SSRIs; örn., citalopram, fluoxetine, paroxetine, sertraline) kullanılır. [Tanımlayan/açıklayan: İngiliz psikiyatr Gerald Russell (1979; 1928-2018)]   bakınız: DSM-5 sınıflandırması karşılaştırınız: pika, geviş getirme bozukluğu, kaçıngan/kısıtlı besin alımı bozukluğu, anoreksiya nervosa, tıkınırcasına yeme bozukluğu, tanımlanmış diğer bir beslenme ve yeme bozukluğu, tanımlanmamış beslenme ve yeme bozukluğu